你是否也有过这样的经历：没走多远就觉得腿脚酸胀、发麻，休息一会儿能好转，但很快又会复发？很多人会把这归咎于“老了，不中用了”，但你可能不知道，这背后或许隐藏着一种被称为“腿梗”的危险疾病——下肢动脉硬化闭塞症。

一、什么是“腿梗”？

如果把我们的血管比作身体的“交通网络”，血液就是路上奔流的车辆。下肢动脉硬化闭塞症，就是因为动脉血管壁逐渐形成粥样硬化斑块，导致血管狭窄、变硬，甚至堵塞，使得流向下肢的血液减少，无法满足腿部正常活动所需。

简单来说，就是腿部的血管“堵车”了，严重时甚至“封路”。它和心梗、脑梗本质相同，都是血管堵塞引发的缺血性疾病，因此也被形象地叫做“腿梗”。

二、这些人最容易被“盯上”

据统计，我国60岁以上人群患病率高达19%，且随年龄增长发病率持续上升。如果你属于以下几类人群，更需提高警惕：

1、中老年男性

发病率明显高于女性，但女性绝经后风险快速增加。

2、长期吸烟者

吸烟是最重要、最独立的危险因素，风险比不吸烟者高2-6倍。

3、糖尿病患者

高血糖持续损害血管，易导致病情快速进展；

4、“三高”及心脑血管疾病患者

动脉粥样硬化是全身性疾病，这类患者常合并下肢血管问题。

你的腿发出的“求救信号”

疾病发展通常分为四个阶段，识别早期信号至关重要：

Ⅰ期 轻微症状期：腿部发凉、麻木，皮肤苍白，脚趾毛发稀疏、趾甲增厚。

Ⅱ期 间歇性跛行期：走一段路后小腿酸胀疼痛，必须停下休息，休息后缓解，再走再次出现。这是最典型的信号！

Ⅲ期 静息痛期：即使不走路，休息时也感到脚部疼痛，夜间尤甚。

Ⅳ期 溃疡坏疽期：脚部出现难以愈合的伤口、溃疡，甚至发黑、坏死，面临截肢风险。

一旦出现间歇性跛行或静息痛，请务必及时就医！

别误诊！这些疾病症状很像下肢动脉硬化闭塞症容易与一些疾病混淆：

1、腰椎管狭窄：也会出现间歇性跛行，但症状与体位变化相关，肢体动脉搏动正常。

2、血栓闭塞性脉管炎：多见于青年吸烟男性，常伴有游走性静脉炎。

3、急性动脉栓塞：通常突然发病，伴有剧烈疼痛、皮肤苍白、麻木等“5P”征。

如何明确诊断？

医生通常会通过以下步骤进行筛查：

1、体格检查：触摸足背动脉等搏动，观察皮肤温度颜色。

2、踝肱指数（ABI）：无创检查，比值≤0.9提示缺血。

3、血管超声：评估血管狭窄程度和血流情况。

4、CTA/MRA/DSA：更精确地显示血管结构和病变范围。

科学治疗，打通“生命通道”

治疗需根据病情严重程度分层进行，所有患者都必须坚持的基础治疗：

1、立即并终身戒烟：这是最重要、最经济有效的一步！

2、行走锻炼：在疼痛允许范围内坚持行走，促进侧支循环建立。

3、精细足部护理：每日检查双脚，保持清洁干燥，避免受伤和烫伤。

4、规范用药：包括抗血小板药、他汀类、控制“三高”药物等。

当基础治疗无法缓解时，需考虑血运重建：

1、微创介入治疗（主流首选）：通过球囊扩张或支架植入开通血管，创伤小、恢复快。

2、外科开放手术：包括搭桥术和内膜剥脱术，适合长段闭塞或介入困难者。

预防胜于治疗，守护血管健康

1、管理危险因素：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒。

2、健康饮食：低盐低脂，多吃蔬菜水果和全谷物。

3、适度运动：每周坚持有氧运动，如快走、游泳。

4、定期筛查：高危人群每半年至1年检查ABI或血管超声。

5、呵护双脚：穿宽松鞋袜，避免外伤，冬季勿直接用热水袋暖脚。